Inscription

Pages multiples

Étape 1 sur 5 Inscription et paiement

25 $ par famille et elle est obligatoire. (Valide pour une année)
  • 105$ : Vendredi (18h30) au dimanche (16h)
  • 85$ : Du samedi matin (9h) au dimanche pm (16h)
  • 45$ : Samedi seulement-dîner et souper inclus (9h-20h)
20$ par jour : Samedi 9h à 16h (6-14 ans), Samedi 13h à 20h (15 ans et plus)
5$ d’entrée pour tous. Un vendredi soir par mois à Mont-Joli (18h45 à 20h45)
Camp de jour : Entre 16 et 17 $ ou 12$ pour une 1⁄2 journée, payable par la famille, soit en totalité au début du camp, soit en deux versements.
  • Nous acceptons les chèques à l’ordre du Répit-Loisirs-Autonomie ou bien le paiement en argent comptant (dans une enveloppe identifiée au nom du participant).
  • Le paiement de l’adhésion annuelle doit être reçu en même temps que la réception du formulaire d’inscription.
  • Les paiements doivent être fait à soit au début d’un répit ou d’une journée d’activité.
  • Un reçu vous sera remis comme preuve de paiement à chaque fois.
  1. Nous acceptons les chèques à l’ordre du Répit-Loisirs-Autonomie ou bien le paiement en argent comptant (dans une enveloppe identifiée au nom du participant).
  2. Le paiement de l’adhésion annuelle doit être reçu en même temps que la réception du formulaire d’inscription.
  3. Les paiements doivent être faits au début d’un répit ou d’une journée d’activité.
  4. Un reçu vous sera remis comme preuve de paiement à chaque fois.
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Étape 2 sur 5 Fiche d'inscription

Date de naissance *

Intervenant

*CRDITED, CLSC, Centre jeunesse, Interaction

Autre personne à contacter en cas d'urgence

Assurance maladie

Pharmacie

Médecin

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Étape 3 sur 5 Fiche personnelle

Niveau d'autonomie

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Étape 4 sur 5 Fiche de santé

Épilepsie: Fournir le rapport médical expliquant la manifestation et signaler les dernières crises.

Ordre

Il est obligatoire que les médicaments arrivent dans un pilulier de pharmacie et qu'il y en ait une quantité suffisante pour toutes les journées d'activités.

Le parent ou le tuteur à la responsabilité de transmettre au camp de jour toutes nouvelles informations méciales survenurs entre la date où la fiche a été remplie et la date d'arrivée au camp de jour.

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Étape 5 sur 5 Documents

Veuillez télécharger ces formulaires.

Fichier attachéTaille
Microsoft Office document icon Inscription 2018-2019178.5 Ko
PDF icon Consentement au transfert d'information173.11 Ko
PDF icon Autorisations169.69 Ko
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